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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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慢性盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周圍結締組織、盆腔腹膜發生的慢性炎癥。其發病原因較多,如產后或流產后感染、經期衛生不良、鄰近器官炎癥蔓延等。癥狀表現多樣,包括下腹疼痛、腰骶酸痛、月經異常等。治療方法包括藥物治療、物理治療等。 1.病因: 產后或流產后感染:分娩或流產后,宮頸口未完全關閉,病原體易侵入宮腔引起感染。 經期衛生不良:經期使用不潔衛生巾、經期性生活等,使病原體侵入引發炎癥。 鄰近器官炎癥蔓延:如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔。 宮腔內手術操作后感染:刮宮術、輸卵管通液術等術后感染。 性衛生不良:多個性伴侶、性生活過頻等易導致病原體入侵。 2.癥狀: 下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經前后加劇。 月經異常,如月經增多、月經失調。 全身癥狀不明顯,有時可有低熱、易感疲乏。 病程長時,部分患者可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱癥狀。 3.檢查: 婦科檢查:子宮常呈后位,活動受限或粘連固定,輸卵管炎時在子宮一側或兩側可觸及增粗的輸卵管,呈條索狀,伴有輕度壓痛。 B 型超聲檢查:可發現盆腔內有炎性滲出液或腫塊。 4.治療: 藥物治療:常用的藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,需遵醫囑使用。 物理治療:如短波、超短波、離子透入等,促進盆腔局部血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥吸收和消退。 手術治療:存在輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫等情況時,可行手術治療。 5.預防: 注意個人衛生,尤其是經期衛生,勤換衛生巾,避免經期性生活。 加強鍛煉,增強體質,提高自身免疫力。 避免不必要的宮腔操作,如人工流產。 慢性盆腔炎對女性健康有一定影響,若出現相關癥狀,應及時就醫,明確診斷,并在醫生指導下進行規范治療,不可自行用藥。
2024-11-01 04:23
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