30 歲閉經近一年，現出血，可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮腺肌病、子宮內膜癌等。需要綜合各種檢查結果來明確診斷。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可導致月經紊亂、閉經及異常出血。可通過激素六項檢查明確，治療常采用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等，用藥需遵醫囑。 2. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長所致，表現為月經間期出血、月經過多等。通過 B 超、宮腔鏡檢查可診斷，小的息肉可觀察，大的息肉多需宮腔鏡下息肉切除術。 3. 子宮內膜增生：長期雌激素刺激引起，分為單純性增生、復雜性增生等。診斷依靠刮宮或宮腔鏡下活檢，治療方法包括孕激素治療，如醋酸甲羥孕酮，以及手術治療。 4. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮增大、月經失調。主要依靠婦科檢查、B 超等診斷，治療有藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等，嚴重者需手術。 5. 子宮內膜癌：多發生于絕經后女性，但年輕女性也有發病可能。常有不規則陰道出血、陰道排液等。確診依靠分段刮宮病理檢查，治療以手術為主，結合放化療。 出現閉經后出血的情況，應引起重視，盡快到正規醫院婦科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。