白帶多且癢可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、激素水平變化等引起。 1.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染，表現為白帶增多、呈豆腐渣樣，伴有瘙癢。可使用克霉唑栓、制霉菌素栓等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，白帶呈黃綠色、泡沫狀，有異味。常用甲硝唑栓。細菌性陰道炎白帶灰白色、有魚腥臭味。可選擇克林霉素磷酸酯陰道凝膠。 2.宮頸炎：多因病原體感染宮頸所致。除白帶異常和瘙癢外，還可能有性交出血。治療藥物有保婦康栓、聚甲酚磺醛栓等。 3.盆腔炎：炎癥累及盆腔組織，癥狀包括下腹疼痛、發熱等。可口服或靜脈輸注抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，常有下腹疼痛、月經異常。治療以抗生素為主，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 5.激素水平變化：如在排卵期、妊娠期，激素波動可能導致白帶增多。一般無需特殊治療，保持局部清潔即可。 出現白帶多且癢的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下規范治療。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓，勤換內褲，飲食清淡。