60 歲老人咳嗽二十多天后咳血,原因是什么?
你好,我爸60歲,前段時間咳嗽咳了二十多天,有一天晚上咳到吐血了,經過治療現在好返好多了,請問什么問題?
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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60 歲老人長時間咳嗽后咳血,可能是由肺部感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、心臟疾病等引起的。 1.肺部感染:細菌、病毒或支原體等病原體感染肺部,導致炎癥,損傷肺部組織和血管,引起咳嗽和咳血。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2.肺結核:結核分枝桿菌感染肺部,破壞肺組織和血管,造成咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張:支氣管壁結構被破壞,出現不可逆的擴張和變形,容易反復感染和出血。治療常使用氨溴索祛痰,合并感染時用抗生素如左氧氟沙星。 4.肺癌:腫瘤細胞侵犯肺部組織和血管,導致咳嗽、咯血。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等,藥物有吉非替尼、厄洛替尼等。 5.心臟疾病:如左心衰竭,導致肺循環淤血,引起咳嗽和咳血。治療以改善心功能為主,常用藥物有地高辛、呋塞米等。 總之,老人咳嗽后咳血的原因較為復雜,需要進行詳細的檢查,如胸部 X 線或 CT 檢查、痰液檢查、血液檢查等,以明確病因,并在醫生的指導下進行針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和感染。
2024-10-31 17:27
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回答2
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,晚上咳嗽考慮是支氣管炎的表現,因為夜間迷走神經興奮,會導致支氣管痙攣引起咳嗽,可以吃點利君沙,喘定片,咳必清,克咳敏合用就可以治愈的。
2024-10-31 17:27
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回答3
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耿入峰 醫師
張家口市第五醫院
二級
內科
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你好,患者有咳嗽咳痰,痰中帶血,考慮可能是肺部腫瘤引起的,應該做肺部CT檢查明確診斷,如果是腫瘤的話需要盡早手術治療,如果不能手術,可以用藥保守治療。
2024-11-01 08:27
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