內膜厚致月經失調，用藥后異常，正常嗎？
2024-10-24 18:10
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內膜厚12m，月經失調量太少，吃了黃體酮這次量很大，就是干凈三天感覺胸脹乳頭增，今天小便時白帶中有血跡，正嗎？謝謝
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回答1
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王玉芳 副主任醫師
蒲縣人民醫院
一級
婦產科
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內膜增厚引起月經失調，服用黃體酮后出現量大、干凈后仍有異常癥狀，這種情況可能是正常的藥物反應，也可能提示存在其他問題，如內分泌紊亂、子宮內膜病變、子宮腺肌病、子宮肌瘤、凝血功能異常等。 1. 內分泌紊亂：體內激素水平失衡，影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致月經失調。可通過激素六項檢查明確，治療常使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，可能導致內膜增厚和月經異常。一般需進行刮宮或宮腔鏡檢查及治療。 3. 子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，引起子宮增大、月經失調。常用藥物有達那唑、孕三烯酮等。 4. 子宮肌瘤：肌瘤使宮腔增大，子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，導致月經異常。治療方法包括藥物治療（如米非司酮）和手術治療。 5. 凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，也可能導致月經出血異常。需進行血常規、凝血功能檢查，治療因病而異。 出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項、凝血功能等，以明確原因，并在醫生的指導下進行針對性治療。
2024-10-24 22:03
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