肚臍上方老是隱隱作痛，用力過度和大聲說話時(shí)疼痛加劇，且有胃病史，可能是由胃炎、胃潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、胃癌等因素引起。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
1.胃炎：胃黏膜的炎癥性病變，多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣等導(dǎo)致。常見癥狀包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療上需去除病因，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，以及硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。
2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等。表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性的上腹痛。治療常使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑，聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀。
3.胃腸功能紊亂：與精神心理因素、飲食不規(guī)律等有關(guān)。常有腹部隱痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。治療以調(diào)整生活方式為主，必要時(shí)使用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4.胃食管反流病：胃內(nèi)容物反流至食管引起的不適。可因食管下括約肌功能障礙等導(dǎo)致。典型癥狀為燒心、反流、胸痛。藥物治療可選擇奧美拉唑抑制胃酸，聯(lián)合莫沙必利增強(qiáng)胃腸動(dòng)力。
5.胃癌：胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹疼痛、消瘦、貧血等。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等，藥物如順鉑、氟尿嘧啶等。
總之，出現(xiàn)肚臍上方隱痛的情況，尤其是有胃病史者，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意飲食規(guī)律，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，保持良好的心態(tài)。

患者的情況，考慮為胃腸炎、消化不良引起的，可以口服益生菌來改善的，飲食要以清淡為主，忌刺激性、油膩的食物的懾入的。

你好 考慮是胃腸痙攣，胃腸功能紊亂引起的，與胃病有關(guān)的，可以服用奧美拉唑，果膠鉍治療觀察看看，注意飲食避免辛辣刺激性生冷的食物，