38 歲女性 50 天沒來月經且口服黃體酮仍未來潮，可能由多種因素導致，如內分泌失調、卵巢功能異常、子宮疾病、精神心理因素、懷孕等。當身體感到不適時，務必及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可能影響月經周期。可通過性激素六項檢查明確，治療上可能需補充相應激素。
2.卵巢功能異常：如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等。卵巢早衰可導致雌激素分泌減少，月經紊亂；多囊卵巢綜合征常伴有排卵障礙。需要進行超聲、激素測定等檢查，治療常使用雌孕激素聯合治療，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。
3.子宮疾病：子宮內膜炎、子宮肌瘤等疾病可能影響子宮內膜的正常脫落。通過婦科超聲、宮腔鏡等檢查診斷，治療因病而異，炎癥可能需使用抗生素，如頭孢呋辛酯片；肌瘤可能要手術治療。
4.精神心理因素：長期的精神緊張、壓力過大等，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。需要調整心態(tài)，必要時進行心理疏導。
5.懷孕：有性生活且未采取有效避孕措施時，懷孕會導致停經。可通過血或尿 hCG 檢測、超聲檢查明確。
總之，出現月經長時間不來且黃體酮治療無效的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。