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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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多囊卵巢綜合征患者肥胖且閉經,雖服用黃體酮來月經、激素正常但飯后胰島素高,能否促排需綜合多方面因素判斷,如肥胖程度、胰島素抵抗情況、排卵障礙程度、其他內分泌指標及患者整體健康狀況等。 1.肥胖程度:過度肥胖會影響促排效果,增加妊娠并發癥風險。應通過合理飲食和運動控制體重。 2.胰島素抵抗:嚴重的胰島素抵抗可能影響卵子質量和胚胎發育,需先改善胰島素敏感性,可能會使用二甲雙胍等藥物。 3.排卵障礙:評估排卵障礙的具體類型和嚴重程度,決定促排方案。 4.其他內分泌指標:如雄激素水平、LH/FSH 比值等,異常時需先調整。 5.整體健康狀況:有無心血管疾病、代謝綜合征等,確保身體能耐受促排治療。 總之,對于這類患者,需要綜合評估各方面情況,制定個體化的治療方案。在醫生的指導下,積極調整生活方式,改善身體狀況,以提高促排成功率和妊娠安全性。
2024-10-24 18:16
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