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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃穗平 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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1.一般治療:抬高床頭一般將床頭抬高10-20cm。建議患者餐后應直立位或散步,膽汁反流性食管炎的治療借重力促進食物排空;忌高脂、辛辣食品及酸性飲料,巧克力、咖啡、煙、酒等亦應控制。 肥胖者應注意減輕體重。 2.對癥治療:對膽系疾病予以利膽、消炎、溶石、排石等治療。提高LES張力,加強食管蠕動、增加食管酸廓清能力,可給予胃復安、嗎丁啉、莫沙比利等。黏膜保護劑硫糖鋁可與蛋白質黏附在一起形成一層抗胃酸、胃蛋白酶及膽鹽的生理屏障。PGE4則有助于維持食管黏膜的完整性,保護其深層黏膜免受酸、膽鹽等侵襲,從而起到細胞保護作用。兩者均可采取吞飲法服用使食管腔內藥量增加。 3.擴張和手術治療:當反流性食管炎導致食管器質性狹窄,進而造成吞咽困難,用一般方法不能緩解時,膽汁反流性食管炎的治療可采用擴張療法;當上述治療方法無效,顯示潰瘍持續(xù)存在伴狹窄或食管上皮明顯胃化或腸化者需考慮手術。
2016-02-25 13:18
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6小時勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。祝你健康!
2016-02-25 15:42
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