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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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糖尿病植物神經病變可能會導致心血管問題。這是因為植物神經功能紊亂會影響心血管系統的正常調節,包括心率、血壓、血管舒縮等。常見的心血管問題有心率失常、體位性低血壓、無痛性心肌梗死、心力衰竭等。 1.心率失常:植物神經病變可影響心臟的自主神經調節,導致心跳節律異常,如心動過速或心動過緩。 2.體位性低血壓:自主神經損傷使得血管不能及時收縮,體位改變時血壓不能有效調節,易出現頭暈、黑矇。 3.無痛性心肌梗死:神經病變使心臟疼痛感覺傳導受阻,心肌梗死時可能無明顯胸痛癥狀,易延誤診治。 4.心力衰竭:長期的神經病變影響心肌功能,導致心臟泵血能力下降。 5.血管舒縮功能障礙:血管不能正常舒張和收縮,影響心肌供血。 總之,糖尿病植物神經病變對心血管系統影響較大。糖尿病患者應積極控制血糖,定期進行心血管相關檢查,早發現、早治療,以降低心血管疾病的發生風險。
2024-10-09 19:19
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回答2
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丁鶴林 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
內分泌內科
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糖尿病植物神經病變導致心血管問題。 糖尿病植物神經病變的第三種類型是心血管植物神經病變,可引起體位性低血壓及心跳加快或變慢。體位性低血壓的主要癥狀為:病人經常在平躺或蹲位而站立后出現頭暈,有些病人甚至因此而暈倒,特別是有高血壓的病人在應用降壓藥時更易發生,應予以注意。病人在日常生活中應注意預防,蹲位時間盡量不要太長,平躺或蹲位后應慢慢起身,能扶著某些物體起身則更好。 另外,糖尿病心血管植物神經病變合并冠心病時,無論是發生心絞痛或心肌梗死,多數均無胸痛,病人應定期檢查心電圖,爭取早期發現冠心病,早期治療,以免冠心病加重卻不知道。臨床上我們常遇到糖尿病患者發生心肌梗死而沒有胸痛,這些病人通常是比較嚴重的心肌梗死,發生心肌梗死時常有休克及心力衰竭,死亡率很高。因此希望病人注意預防,千萬不要以為沒有胸痛就不是冠心病而耽擱病情。
2024-10-10 10:57
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