一般來(lái)說(shuō)，在轉(zhuǎn)氨酶升高但病因未明、轉(zhuǎn)氨酶輕度升高且無(wú)明顯癥狀、肝臟處于免疫耐受期、存在其他嚴(yán)重疾病影響治療以及藥物性肝損傷但未停用相關(guān)藥物等情況下，不建議進(jìn)行降酶治療。 1. 病因未明：如果轉(zhuǎn)氨酶升高，但尚未明確具體病因，如病毒感染類(lèi)型不清、自身免疫性肝病診斷不確切等，盲目降酶可能掩蓋病情。 2. 輕度升高且無(wú)癥狀：轉(zhuǎn)氨酶只是輕度升高，身體沒(méi)有明顯不適，如乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等，此時(shí)可先觀察，查找原因。 3. 肝臟免疫耐受期：比如乙肝患者處于免疫耐受期，病毒和免疫系統(tǒng)處于相對(duì)平衡狀態(tài)，降酶治療可能打破平衡，反而不利。 4. 存在其他嚴(yán)重疾病：患者同時(shí)患有嚴(yán)重的心腦血管疾病、腎臟疾病等，可能無(wú)法耐受降酶治療的藥物副作用。 5. 藥物性肝損傷未停藥：因某些藥物導(dǎo)致肝損傷，在未停用相關(guān)藥物的情況下進(jìn)行降酶治療，效果往往不佳。 總之，降酶治療需綜合考慮多種因素，明確病因和病情，權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否進(jìn)行。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議。

“大三陽(yáng)”在血清轉(zhuǎn)氨酶正常時(shí)，抗病毒治療無(wú)效，因?yàn)檎幵诿庖邏阂制冢t(yī)學(xué)上叫免疫耐受期；如果血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，說(shuō)明免疫已有一定程度激活，此時(shí)就可以治療了，而且轉(zhuǎn)氨酶升得越高，可能抗病毒效果越好。　　如果你只是一般的慢性肝炎，決定開(kāi)始抗病毒治療，就不要用降酶藥，短時(shí)間的轉(zhuǎn)氨酶輕中度升高，對(duì)身體不會(huì)有太大的損害。　　如果你已經(jīng)在用抗病毒藥物，無(wú)論是干擾素還是核苷類(lèi)藥，切莫同時(shí)用消炎降酶藥物，那會(huì)降低抗病毒效果。　　如果你開(kāi)始用干擾素后，血清轉(zhuǎn)氨酶反而比治療前更高了，那是干擾素激發(fā)了免疫，不是病情加重，一般不應(yīng)該停藥。如果升得太高，當(dāng)然要請(qǐng)醫(yī)生處理。但要警惕：干擾素可有5%的“急性加劇”的不良反應(yīng)，多發(fā)生在較重的肝炎和肝硬化患者中，血清轉(zhuǎn)氨酶可迅速升高至20倍，甚至出現(xiàn)黃疸，這時(shí)應(yīng)該停干擾素，掛吊瓶滴降酶藥，只要及時(shí)，很快就可以恢復(fù)。