子宮內膜異位癥并不一定會導致不孕，但會增加不孕的風險。其影響受孕的因素包括異位病灶的位置和范圍、盆腔粘連程度、激素水平變化、免疫因素以及治療干預的效果等。 1. 異位病灶的位置和范圍：如果病灶位于輸卵管周圍或卵巢，可能影響卵子排出和受精。 2. 盆腔粘連程度：嚴重的粘連會阻礙精子和卵子的結合及受精卵的運輸。 3. 激素水平變化：導致排卵異常，影響卵子質量。 4. 免疫因素：自身免疫反應可能攻擊受精卵或胚胎。 5. 治療干預的效果：采取的治療方法是否有效，也對受孕有重要影響。 總之，子宮內膜異位癥患者并非絕對不孕，但需要重視病情，及時就醫，醫生會根據個體情況制定合適的治療方案，以提高受孕機會。

臨床資料證實，50%以上不孕的婦女患有子宮內膜異位癥，而在子宮內膜異位癥患者中不孕占30%～40%。子宮內膜異位癥是否會引起不孕可能是婦科最有爭議的話題之一。爭議點主要集中在輕中度子宮內膜異位癥。大家普遍認為可重度病變會引起不孕，因為重度病變使盆腔解剖結構發生改變。換句話說，重度病變患者輸卵管與卵巢粘連，輸卵管不能拾卵，卵巢上有異位囊腫，不能正常排卵，影響懷孕很容易理解。 　　輕中度子宮內膜異位癥很難懷孕，這種病例臨床多見，一些研究提示輕中度子宮內膜異位癥患者不孕率達到70%。但輕中度子宮內膜異位癥患者不孕的機制尚不確定。