子宮肌瘤患者選擇手術方式時，腹腔鏡手術和開腹手術各有優缺點。腹腔鏡手術具有創傷小、恢復快、疼痛輕等優點，但也存在操作空間有限、費用較高等不足；開腹手術視野開闊、操作直接，但創傷較大、恢復較慢。具體選擇哪種手術方式，需綜合考慮肌瘤大小、位置、數量、患者身體狀況和意愿等因素。 1.創傷程度：腹腔鏡手術切口小，對身體的損傷相對較小，術后疤痕不明顯；開腹手術切口較大，創傷較重。 2.恢復速度：腹腔鏡手術患者術后恢復較快，能更早下床活動和進食；開腹手術恢復時間較長。 3.手術視野：開腹手術視野更開闊，對于較大或位置特殊的肌瘤處理更方便；腹腔鏡手術操作空間有限。 4.費用方面：腹腔鏡手術通常費用較高，開腹手術相對較低。 5.患者身體狀況：若患者有嚴重的盆腔粘連或其他合并癥，可能更適合開腹手術；身體狀況較好者，腹腔鏡手術的耐受性可能更好。 總之，子宮肌瘤患者應在醫生的建議下，根據自身具體情況權衡利弊，選擇最適合自己的手術方式。

即使是在有經驗的醫生看來，腹腔鏡下的縫合也比開腹更困難，但目前的確有一些醫生能夠做到，腹腔鏡下的縫合可以媲美開腹的縫合。但對于多發性的子宮肌瘤，主要是超過5個以上的肌瘤，醫生還是建議采用開腹手術。在開腹的條件下縫合比腹腔鏡要快，但從總體的手術時間看，不見得開腹手術就比腹腔鏡手術快。　　歸根結底，究竟哪種手術方式對妊娠結局更好？兩種方式差不多，重要的是聽取醫生的建議。在有經驗的腹腔鏡手術醫生手里，腹腔鏡會更好，而擅長開腹手術的醫生，他同樣可以將開腹手術做到出神入化。