月經持續 20 天未走，可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮疾病、全身性疾病、藥物影響、生活方式不當等。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫，并在醫生的指導下進行規范治療，確保安全有效。
1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導致子宮內膜不規則脫落，引起月經淋漓不盡。治療上，可通過激素調節藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等幫助恢復正常的激素水平。
2.子宮疾病：子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜炎等子宮疾病，可能影響子宮的正常收縮和內膜脫落，導致月經延長。對于子宮內膜息肉和較小的子宮肌瘤，可先觀察或使用藥物，如桂枝茯苓膠囊；較大的肌瘤或息肉可能需要手術治療。子宮內膜炎則需使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。
3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，會影響凝血功能，導致月經出血不止。治療需針對原發病，如使用免疫抑制劑、促血小板生成藥物等。
4.藥物影響：某些藥物，如抗凝藥、避孕藥等，可能影響月經。需在醫生指導下調整用藥。
5.生活方式不當：長期精神壓力大、過度勞累、飲食不規律、貪涼等，也可能影響月經。應調整生活方式，保持心情舒暢，規律作息，注意保暖，均衡飲食。
總之，月經持續 20 天未走需要引起重視，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，明確病因后進行針對性治療。同時，在治療過程中要遵循醫囑，注意個人衛生，避免感染。