陰道瘙癢伴有小腹脹痛、白帶增多且有異味，可能是由陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜炎、宮頸息肉等原因引起。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細菌性陰道炎多因菌群失調；霉菌性陰道炎由真菌感染；滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染。表現為陰道瘙癢、白帶異常。治療常使用甲硝唑、克霉唑、硝呋太爾制霉素等藥物。 2.盆腔炎：多由病原體經生殖道上行感染所致。除上述癥狀外，還可能有發熱、乏力。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.宮頸炎：多由病原體侵襲宮頸引起。常有性交后出血。可選用保婦康栓、抗宮炎片等。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥。常有下腹疼痛。治療可用阿莫西林、多西環素等。 5.宮頸息肉：慢性炎癥刺激導致。可能有接觸性出血。一般以手術切除為主。 出現這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后對癥治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔，避免不潔性生活。治療期間遵醫囑用藥，定期復查。