月經(jīng)不調(diào)且此次月經(jīng)持續(xù)近一個月，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、全身性疾病、節(jié)育環(huán)影響、藥物作用等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)異常。 2.子宮疾病：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等子宮本身的病變，可能引起子宮出血不止。 3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時間延長。 4.節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)位置異常或不適應(yīng)，可能刺激子宮內(nèi)膜，造成出血。 5.藥物作用：長期服用某些藥物，如抗凝藥、避孕藥等，也可能影響月經(jīng)。 出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)且此次月經(jīng)持續(xù)近一個月的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、B 超、血常規(guī)等，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。治療方法包括藥物治療（如孕激素類藥物黃體酮、地屈孕酮等，止血藥氨甲環(huán)酸等）、手術(shù)治療等。同時，要注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。