癲癇的治療方法及不同病因預后差異是什么
表哥很小時就有這個癲癇病了,不是很重的那種,他不發病是,跟我們正常人是一樣的,可是一發作時,有點嚇人了,每次他發作時,會口吐白沫的,有時記得發生了什么事,有時卻不記得了,他一直不是很開心。癲癇怎么治療、不同病因的癲癇預后差異有哪些?
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回答1
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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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1、由腦囊蟲病引起的癲癇:腦囊蟲病是成人癲癇的常見原因之一,50%-70%的腦囊病人有癲癇發作。由腦囊蟲病引起的癲癇,其預后關鍵在于抗囊蟲治療。 2、由腦血管病引起的癲癇:其主要病因為腦血管病,如腦動脈硬化、腦出血、腦梗死等,少數腦瘤或腦轉移瘤所致。有人認為腦血管病引起癲癇發病率較低,預后較差,約60%的患者可以完全緩解,且復發率較低。但是有人報道,腦血管病,特別是天幕上腦梗死的急性期限生癲癇者預后不良,癲癇復發率高達60%。腦梗死急性期有癲癇發作者,其死亡率也是很高的。 3、外傷性癲癇:外傷性癲癇的預后尚決定于外傷的部位、昏迷持續時間、性質、腦損傷的程度有無顱內感染等因素。在較輕的頭部外傷后數分鐘內出現的癲癇通常只發作一次,以后不再發作,這種癲癇發作預后最佳。外傷后只發作幾次的病人,預后良好。 4、由腦炎引起的癲癇:腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發作,部分腦炎病人痊愈后也可出現癲癇發作。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發作,預后比較好。腦炎和腦膜炎伴發癲癇的患者,腦炎或腦膜炎痊愈后53.3%的病人癲癇發作可完全緩解,但嚴重腦炎后遺癥伴有頻繁癲癇發作者預后不理想。 5、顱外病因引起的癲癇:其預后與原發病有關。如胰島細胞腺瘤被有效地切除,低血糖狀態被糾正,其預后也好;酒精中毒并發癲癇,若中毒狀態和癲癇均得到充分治療,其預后良好;作為慢性腎病中尿毒癥的并發癥,相應的預后不良。 6、由腦腫瘤引起的癲癇:其預后取決于腫瘤的性質、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使腫瘤被根除,但由于手術遺留的疤痕仍可成為致癇灶。近幾年隨著腫瘤外科治療水平的提高,其預后也有明顯的改善。但由轉移性腦腫瘤引起的癲癇,其預后肯定不良。 有關癲癇治療,全電腦數字化高新短波沖擊治療技術治療癲癇效果很好,藥物控制效果不理想,手術治療癲癇風險很大,而且不是所有的癲癇患者都能進行手術治療,能否手術還需要進行手術評估,患者均可接受短波沖擊治療,對病灶部位進行精確定位是治療后效果顯著的首要條件。
2024-10-14 20:50
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于冰
成都精神病醫院
精神心理
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癲癇是一種常見的神經系統疾病,由多種原因引起,如遺傳、腦部損傷、感染等。治療方法包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。不同病因導致的癲癇預后存在差異,主要體現在發作頻率、控制難度、對生活的影響等方面。 1. 藥物治療:常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。藥物治療是癲癇的主要治療方式,需根據癲癇類型和患者個體情況選擇合適藥物。 2. 手術治療:對于藥物治療無效、腦部有明確致癇灶的患者,可考慮手術切除病灶。但手術有一定風險,需嚴格評估。 3. 神經調控治療:如迷走神經刺激術,適用于不能耐受手術或藥物治療效果不佳的患者。 4. 病因與預后:遺傳因素導致的癲癇,治療難度相對較大;腦部損傷引起的,如及時治療原發病,預后可能較好;感染導致的,控制感染后癲癇可能得到改善。 5. 生活管理:患者應保持規律作息、避免勞累和情緒激動,這對控制癲癇發作也很重要。 總之,癲癇的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫生指導下選擇合適的治療方案,并積極配合治療和進行生活管理,以提高生活質量。
2017-09-29 15:38
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回答3
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金路絲
成都精神病醫院
精神心理
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13、您好,癲癇社會后遺癥的預防和對該病本身的預防同等重要,癲癇的后遺癥既是患者機體的,又是整個社會的,這就要求社會各界對癲癇患者給予理解和支持,盡量減少癲癇的社會后遺癥。去除或減輕引起癲癇的原發病,如顱內占位性疾病、代謝異常、感染等,對反復發作的病例也有重要意義。 選擇適合的醫院,患者以及家屬要根據患者的實際病情,選擇對控制患者病情有利的正規醫院,切不可盲目就醫,輕信傳言、廣告,以免耽誤病情。祝早日康復
2017-09-29 15:38
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