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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腸易激綜合征主要分為腹瀉型、便秘型、混合型、不定型以及腹痛型。不同類型癥狀有所差異,治療方法也不盡相同。 1.腹瀉型:常有大便次數增多、不成形等癥狀。治療上可使用蒙脫石散止瀉,雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群,鹽酸洛哌丁胺減少腸道蠕動。 2.便秘型:表現為排便困難、大便干結。可應用乳果糖口服液促進排便,聚乙二醇電解質散增加腸道水分,莫沙必利促進腸道蠕動。 3.混合型:兼具腹瀉與便秘癥狀。治療需綜合考慮,根據具體癥狀選擇上述相應藥物。 4.不定型:癥狀不典型,時輕時重。以調整生活方式和飲食為主,必要時使用腸道微生態制劑。 5.腹痛型:主要是腹部疼痛。可選用匹維溴銨緩解腸道痙攣,減輕疼痛。 總之,腸易激綜合征的治療需綜合考慮類型、癥狀嚴重程度等因素。患者應注意飲食規律、避免刺激性食物,保持良好的心態。如癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。
2024-10-17 17:45
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回答2
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蘭平 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
結直腸肛門外科
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如果是腹痛腹瀉型,抗膽堿藥最為常用,對于腹瀉嚴重者,可同時加用一些藥物,但要避免過量或長期應用,癥狀緩解即停藥。腹脹便秘型,可用多潘立酮、莫沙必利、西沙比利等改善腹脹和便秘,但患有心臟病的病人,應避免用西沙比利治療。對于便秘、腹脹嚴重者,可用乳果糖口服或灌腸。另外還有酶替代療法。一些病人也可能存在腸胃消化酶不足,尤其是對事物不耐受者,常常因為小孩不良和吸收障礙,引起腹脹、腹瀉等,可以予以多種消化酶制劑,對癥狀的改善有百利無一害。
2024-10-17 20:03
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答
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