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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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預防應激性潰瘍,可從消除應激源、控制胃酸分泌、保護胃黏膜、改善胃黏膜血液循環、增強機體免疫力等方面著手。 1. 消除應激源:盡可能去除導致應激的因素,如治療原發病、緩解精神壓力、保證充足休息等。 2. 控制胃酸分泌:可使用質子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等;也可選用 H?受體拮抗劑,像西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。 3. 保護胃黏膜:應用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物,能在胃黏膜表面形成保護膜。 4. 改善胃黏膜血液循環:適當補充血容量,糾正休克和低氧血癥,有助于維持胃黏膜的正常血液供應。 5. 增強機體免疫力:保證營養均衡,攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質,必要時可使用免疫調節劑。 總之,預防應激性潰瘍需要綜合考慮多種因素,并采取相應的措施。同時,若存在相關風險因素,應密切觀察,如有異常及時就醫。
2024-10-15 15:22
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回答2
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吳斌 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
消化內科
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預防應激性潰瘍分為藥物預防和心理應對兩種方式: 目前,療效比較確切的預防消化性潰瘍的藥物主要有兩類。最常用的是質子泵抑制劑,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾索美拉唑等。其次是前列腺素E制劑,如喜克潰等,但其不良反應相對明顯。其他如H2受體阻滯劑,包括西咪替丁、法莫替丁等藥物,則常用于改善上腹不適癥狀,因價格便宜,被較多病人所接受,但預防消化性潰瘍的效果尚存在爭議。此外,胃黏膜保護劑如替普瑞酮(施維舒)、硫糖鋁(迪先等),亦可作為輔助用藥。 良好的心理素質和心理輔導,也可以在一定程度上預防消化性潰瘍這種心身疾病,或防止原有的消化性潰瘍惡化,減少潰瘍治愈后的復發。措施包括:平常保持輕松愉快、知足常樂的心態。遇到不如意、挫折甚至災難時,坦然面對,承認自己的心理感受,不必刻意強迫自己抵制或否認已經產生的害怕、擔憂、驚慌和無助等心理體驗;可進行一些能讓自己放松的活動,并堅持運動鍛煉。必要時向心理輔導人員(包括心理醫生)傾訴,聽取他們的開解和建議。
2024-10-15 16:47
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