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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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神經痛主要分為三叉神經痛、帶狀皰疹后神經痛、坐骨神經痛、枕神經痛、肋間神經痛等。 1.三叉神經痛:多表現為一側面部的劇烈疼痛,呈電擊樣、刀割樣或撕裂樣,發作突然,持續數秒至數分鐘。常見誘因有洗臉、刷牙、咀嚼等。 2.帶狀皰疹后神經痛:是帶狀皰疹皮疹愈合后持續 1 個月及以上的疼痛,疼痛常為持續性,伴有燒灼感、刺痛或電擊樣痛。 3.坐骨神經痛:沿坐骨神經通路,即從腰部、臀部向大腿后側、小腿外側及足部放射的疼痛,咳嗽、打噴嚏時疼痛可能加重。 4.枕神經痛:多為一側枕部的持續性疼痛,可向頭頂、乳突部或外耳部放射,常因頸部活動、咳嗽等誘發。 5.肋間神經痛:沿肋間神經分布區域的疼痛,多為刺痛或灼痛,呼吸、咳嗽、打噴嚏時可加重。 神經痛的類型多樣,病因和癥狀各有不同。如果出現神經痛癥狀,應及時就醫,明確診斷,并在醫生的指導下進行治療。
2024-10-10 21:02
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回答2
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陸正齊 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
神經內科
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病因學角度上看分為:周圍神經性痛1、三叉神經痛:常見于炎性浸潤、動脈粥樣硬化壓迫以及橋小腦角腫瘤、鼻咽癌、三叉神經節腫瘤、脊索瘤、多發性硬化等。2、蝶腭神經節痛、翼管神經痛、膝狀神經節痛:見于副鼻竇炎、蝶竇炎、篩竇炎、鼻腔結構變形、鼻中隔彎曲因機械性壓迫中鼻甲、顱底骨折、轉移癌、帶狀皰診病毒感染等。3、枕大神經痛:常見于神經炎、上呼吸道感染、流行性感冒、瘧疾、風濕病、糖尿病、甲狀腺病,酒精、鉛中毒,枕部、頸部外傷,頸椎病、類風濕性脊椎炎或轉移癌,顱底凹入癥、枕大孔狹窄、寰枕融合、寰樞脫位、上頸椎椎體分隔不全、小腦扁桃體下疝,椎管內腫瘤、枕大孔區腫瘤、粘連性脊髓蛛網膜炎、脊髓空洞癥,枕下關節韌帶損傷、寰椎前后弓骨折,寰樞椎半脫位、頸肌損傷等。4、肋間神經痛:常見于感染性和中毒性神經根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主動脈瘤、二尖瓣狹窄、胸腔器官病變、胸椎結核、腫瘤、強直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎癥等脊柱病變,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、帶狀皰疹。5、頸肩臂神經痛、臂叢神經炎:常見于頸椎骨關節病、頸部腫物、腫瘤、帶狀皰疹、流行性感冒、斑診傷寒流及瘧疾等感染,受寒、接種異種血清疫苗。6、尺神經痛、正中神經痛和股外側皮神經痛見于神經炎、外傷、局部的炎癥及壓迫性病變等。中樞性疼痛1、脊髓痛:(1)后角痛多見于外傷、腫瘤、脊髓空洞癥等。(2)脊髓后索性痛見于多發性硬化、脊髓癆等。(3)脊髓丘腦束痛以脊髓空洞癥多見。2、丘腦痛:丘腦痛以腦血管病變、腫瘤多見。3、腦橋、延髓痛:見于腦血管病,腫瘤、多發性硬化等。4、大腦皮質痛:大腦皮質痛少見,一般為腫瘤、血管病等。
2024-10-11 03:18
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