絕經后女性是否有必要服用雌激素，需要綜合多方面因素來判斷，如絕經癥狀的嚴重程度、身體整體健康狀況、患癌風險、藥物副作用以及個人意愿等。 1. 絕經癥狀：如果絕經后出現嚴重的潮熱、盜汗、失眠、煩躁等癥狀，影響生活質量，服用雌激素可能有幫助。 2. 健康狀況：本身有心血管疾病、糖尿病等基礎疾病的女性，服用雌激素需謹慎評估。 3. 患癌風險：有乳腺癌、子宮內膜癌家族史的女性，服用雌激素可能增加患癌風險。 4. 藥物副作用：雌激素可能導致惡心、嘔吐、乳房脹痛、陰道出血等不良反應。 5. 個人意愿：有些女性可能出于對激素治療的擔憂或其他原因，不愿意服用雌激素。 總之，絕經后女性是否服用雌激素不能一概而論，需要綜合考慮上述因素，并在醫生的指導下做出決策。建議絕經后女性定期進行婦科檢查和相關健康評估，以便及時發現和處理可能出現的問題。

性激素替代治療是60年代開始興起的。它不僅用于更年期綜合征的婦女，目前更廣泛地用于無癥狀的絕經后婦女。這是因為：1.預防心血管疾病，降低死亡率。雌激素能預防血脂紊亂，減少冠心病的發生。另外雌激素對心肌和血管還有直接的舒張作用。2.預防骨質疏松癥和骨折。骨質疏松癥是嚴重威脅絕經婦女健康的代謝性骨病。25%～40%的絕經婦女存在自發性骨折。許多體內外實驗已證明雌激素下降可導致骨質丟失。較早期和長期應用雌激素替代治療，能有效地預防骨質丟失，減少骨質疏松癥和骨折的發生。但是，盲目應用雌激素也有一定危險性，主要危險是增加子宮內膜癌和乳腺癌發生率。因此，在應用時應征求醫生的意見。　　遵循以下原則：1.雌、孕激素聯合用藥，這樣可降低子宮內膜癌及乳腺癌發生率。2.定期隨訪。對于用雌激素而無孕激素對抗的患者，應定期做B超檢查了解子宮內膜厚度，若厚度大于5毫米，必須每月加用12天的孕激素；如果子宮內膜厚度增長率大于0.2毫米/周，則做子宮內膜活檢。對長期用雌激素者還要監測乳房，每年一次乳房常規檢查及X線攝片檢查。　　另外，對最近有過心肌梗死、腦血管意外、短暫腦缺血發作、急性肝炎、血栓性疾病者應禁止使用。