子宮肌瘤是否會導致不孕與肌瘤的大小及生長的部位有關。如子宮角部的肌瘤可造成輸卵管扭曲、變形，影響精子或受精卵的通過，減少受孕機會。黏膜下的子宮肌瘤占據宮腔的位置，影響受精卵著床。而比較大的肌壁間肌瘤既可改變宮腔的正常形態，又可壓迫輸卵管。　　子宮肌瘤由子宮肌層長出，開始時它生長在子宮肌壁內，然后腫瘤不斷增大，向不同方向生長;如果肌瘤向子宮表面發展，突出于子宮外表面，則稱為漿膜下子宮肌瘤，常可由一個蒂與子宮表面連著，這類肌瘤對受孕影響較小，手術切除也容易，但長到一定大小時，就會影響分娩的順利進行。

子宮肌瘤有可能導致不孕，其原因包括肌瘤的位置、大小、數量、生長速度以及是否引起子宮形態和功能改變等。 1.位置：若肌瘤生長在子宮角部，可阻塞輸卵管開口，影響精子與卵子結合。 2.大小：較大的肌瘤會使宮腔變形，不利于受精卵著床和胚胎發育。 3.數量：多發性肌瘤會增加對子宮環境的不良影響。 4.生長速度：快速生長的肌瘤可能引發內分泌紊亂，影響受孕。 5.子宮形態和功能改變：肌瘤導致子宮收縮異常、子宮內膜血供不足等，降低受孕幾率。 總之，子宮肌瘤對受孕的影響因人而異。患者若有生育需求，應及時就醫，進行詳細的檢查和評估，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。