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回答1
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王秀蘭 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
消化內科
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消化性潰瘍手術治療的指征包括大量出血經內科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變以及內科治療無效的頑固性潰瘍等。 1.大量出血經內科治療無效：當消化性潰瘍導致的出血量大，藥物及內鏡治療無法有效止血，持續出血可能危及生命時，需手術治療。 2.急性穿孔：潰瘍穿透胃或十二指腸壁，引起急性腹膜炎，此時手術可修補穿孔，防止病情惡化。 3.瘢痕性幽門梗阻：潰瘍愈合過程中形成的瘢痕導致幽門狹窄，食物無法正常通過，引起嚴重的嘔吐和營養不良。 4.胃潰瘍疑有癌變：對于胃潰瘍患者，若病理檢查懷疑有癌變傾向，應手術切除以防惡變。 5.內科治療無效的頑固性潰瘍：經過嚴格的內科治療，潰瘍仍反復發作，癥狀嚴重影響生活質量。 總之，消化性潰瘍患者是否需要手術治療，應綜合考慮多種因素。醫生會根據患者的具體情況制定最適合的治療方案。
2024-10-23 12:37
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回答2
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李瑜元 主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
消化內科
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外科治療主要適用于：①急性潰瘍穿孔；②穿透性潰瘍；③大量或反復出血，內科治療無效者；④器質性幽門梗阻；⑤胃潰瘍癌變或癌變不能除外者；⑥頑固性或難治性潰瘍，如幽門管潰瘍、球后潰瘍多屬此類。
2024-10-23 14:33
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什么是消化性潰瘍? 消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍(gastriculcer，Gu)和十二指腸潰瘍(duodenal ulcer，DU)，亦包括發生于食管下段、胃空腸吻合口周圍及具有異位胃黏膜的Meekel憩室的潰瘍。潰瘍病是人類的常見病、多發病，十二指腸潰瘍比胃潰瘍更常見，兩者之比約為3：1。10%-15%的潰瘍病無癥狀，以胃潰瘍多見。潰瘍病的發病率男性多于女性，十二指腸潰瘍的發病率男、女之比為2：1，而胃潰瘍男女發病率幾乎相等。有1%一2%胃潰瘍可發生癌變，十二指腸潰瘍兒乎小發生癌變。消化性潰瘍的發作有季節性，秋冬和冬春之交遠比夏季常見。 查看全文»
