功能性子宮出血通常由多種因素引起，包括內分泌失調、子宮和子宮內膜因素、全身性疾病、醫(yī)源性因素以及不良生活方式等。 1.內分泌失調：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，如無排卵性功血，常見于青春期和絕經過渡期女性。 2.子宮和子宮內膜因素：子宮內膜息肉、子宮腺肌病、子宮肌瘤等子宮器質性病變，以及子宮內膜不規(guī)則脫落等。 3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液病，會影響凝血功能，導致子宮出血。 4.醫(yī)源性因素：使用宮內節(jié)育器、服用甾體類避孕藥或某些精神類藥物等。 5.不良生活方式：長期精神緊張、壓力過大、過度勞累、飲食不規(guī)律、肥胖等，都可能影響內分泌，引發(fā)功能性子宮出血。 總之，功能性子宮出血的原因較為復雜。一旦出現相關癥狀，應及時就醫(yī)，通過婦科檢查、B 超、性激素測定等明確病因，并采取相應的治療措施。

功能性子宮出血并非器質性疾病，而是調節(jié)月經周期的機制出現了故障。而月經周期的調節(jié)主要是通過下丘腦-垂體-性腺軸去完成的，其中每一環(huán)節(jié)都有激素參與其中，是非常精密的調節(jié)過程。如果某些環(huán)節(jié)出現問題，月經模式也隨之發(fā)生改變，出現功能性子宮出血。所以，實際上功能性子宮出血并非子宮內膜病變導致的出血。