例假持續一個月未凈且子宮內膜 0.5cm 可能由多種因素導致，如內分泌失調、子宮內膜病變、子宮功能性出血、全身性疾病、婦科炎癥等。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經失調。可通過激素六項檢查明確，治療上常使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調節。
2.子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜癌前病變等，會引起子宮內膜異常出血。需進行宮腔鏡檢查及病理活檢確診，必要時行宮腔鏡手術治療。
3.子宮功能性出血：多因神經內分泌系統功能失調所致。一般先使用止血藥如氨甲環酸、葆宮止血顆粒等，若效果不佳，可能需刮宮止血。
4.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，會影響凝血功能，導致月經延長。需針對原發病治療，同時補充凝血因子。
5.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能導致子宮內膜修復不良，出現持續出血。常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
總之，出現例假持續一個月未凈且子宮內膜薄的情況，應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。