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回答1
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徐成康 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
婦科
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功能性子宮出血長期反復,可能與內分泌失調、子宮器質性病變、全身性疾病、醫源性因素、精神心理因素等有關。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2017-08-25 11:21
1.內分泌失調:激素分泌失衡,如雌激素、孕激素等異常,可導致子宮內膜增生和脫落紊亂。治療上常使用孕激素類藥物如地屈孕酮、黃體酮,或短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮片來調整激素水平。
2.子宮器質性病變:子宮肌瘤、子宮內膜息肉等,會影響子宮正常收縮和內膜脫落。較小的肌瘤或息肉可藥物治療,較大的則需手術切除。
3.全身性疾病:如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病,影響凝血功能。治療以治療原發病為主,同時可使用止血藥物如氨甲環酸。
4.醫源性因素:長期使用抗凝藥物、放置宮內節育器等。需根據具體情況調整藥物或取出節育器。
5.精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大,影響神經內分泌調節。需進行心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物如舍曲林。
總之,功能性子宮出血長期反復需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療。患者應及時到正規醫院婦科就診,遵循醫生建議進行檢查和治療,同時保持良好的生活習慣和心態,有助于病情的恢復。
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