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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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尚成英 主治醫(yī)師
惠濟(jì)軍海腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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賁門失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病,主要特征是食管下括約肌松弛障礙和食管體部蠕動(dòng)缺失,導(dǎo)致食物難以順利通過賁門進(jìn)入胃內(nèi)。其病因尚不明確,可能與神經(jīng)肌肉功能障礙、自身免疫、遺傳等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等癥狀。 1. 病因:可能與病毒感染損傷食管神經(jīng)、自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)損傷、遺傳因素影響神經(jīng)肌肉功能等有關(guān)。 2. 癥狀:吞咽困難是最常見的癥狀,起初為間歇性,逐漸加重為持續(xù)性。食物反流可導(dǎo)致咳嗽、肺部感染。胸骨后疼痛多為悶痛或絞痛。 3. 檢查:常用的檢查方法有食管鋇餐造影、食管測壓、胃鏡等。食管鋇餐造影可顯示食管擴(kuò)張、蠕動(dòng)減弱。食管測壓能明確食管下括約肌壓力增高和松弛障礙。 4. 診斷:綜合癥狀、檢查結(jié)果進(jìn)行診斷,需排除食管癌、胃食管反流病等其他疾病。 5. 治療:輕癥可通過飲食調(diào)整,如少食多餐、細(xì)嚼慢咽。藥物治療常用硝苯地平、硝酸異山梨酯等,松弛食管下括約肌。嚴(yán)重者可行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療,如球囊擴(kuò)張術(shù)、食管肌層切開術(shù)等。 總之,賁門失弛緩癥會影響患者的進(jìn)食和生活質(zhì)量,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并采取合適的治療方法。
2024-10-25 00:28
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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