月經前出現盆腔積液 26×20 毫米且下腹略疼，不一定是生理性的，可能與多種因素有關，如盆腔炎、黃體破裂、盆腔腫瘤、異位妊娠、腹腔臟器炎癥等。 1. 盆腔炎：盆腔組織受到病原體感染，產生炎癥反應，導致盆腔積液和下腹疼痛。 2. 黃體破裂：黃體在月經前可能因外力或自身原因破裂，引起出血和盆腔積液。 3. 盆腔腫瘤：如卵巢癌等，腫瘤細胞可分泌液體，形成積液，同時伴有疼痛。 4. 異位妊娠：受精卵在子宮外著床，可能導致出血和盆腔積液，伴有下腹疼痛。 5. 腹腔臟器炎癥：如闌尾炎等，炎癥蔓延至盆腔，引起盆腔積液和疼痛。 總之，出現這種情況需要綜合多種因素判斷。建議及時就醫，進行詳細的檢查，如婦科超聲、血常規、血HCG 等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

考慮為盆腔炎，可以采取抗生素藥物治療的，也可以采取物理治療，在藥物治療的同時，要多喝水，飲食要以清淡為主，不可以吃刺激性食物，以免不利于恢復的。

你好，你的情況根據檢查結果，不是生理性盆腔積液，多考慮盆腔炎加重引起的癥狀，建議注意休息，及時服用婦科千金片，宮炎康治療，定期復查即可。