月經推遲一個月，伴有小腹和胸部疼痛，有過同房，可能是懷孕、內分泌失調、婦科炎癥、精神因素、藥物影響等原因所致。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.懷孕：受精卵著床后，體內激素水平變化，可能導致月經推遲、胸部脹痛等。可通過血HCG和B超檢查確診。
2.內分泌失調：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會影響激素分泌，導致月經紊亂。需進行激素六項、B超等檢查。
3.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能引起小腹疼痛和月經異常。婦科檢查、白帶常規等有助于診斷。
4.精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。需調整心態，必要時心理疏導。
5.藥物影響：某些藥物如避孕藥，可能影響月經周期。一般停藥后可逐漸恢復。
6.其他：過度節食、環境改變等也可能導致月經推遲。
如果出現月經推遲、小腹疼痛和胸部疼痛的情況，應及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行相應的治療。

你好，以上癥狀屬于早孕，目前檢測沒有懷孕，說明孕囊比較小，還不能顯示，在這期間需要采取憋尿，然后做子宮彩超檢查確診，通常月經停止45天可以準確確診。

現在的情況，如果早早孕試紙是陰性的話，不考慮為懷孕，考慮為內分泌失調引起的，可以服用催經藥物，要放松心情，不可以過于緊張。