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血 HCG 陽性但 B 超無孕且肚子痛，是流產還是月經

2017-08-13 21:37 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：流產

問題：

血 HCG 陽性但 B 超無孕且肚子痛，是流產還是月經

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

徐成康主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

婦科

血 HCG 陽性但 B 超未見孕囊且有肚子痛的情況，可能是生化妊娠、先兆流產、宮外孕、葡萄胎、妊娠滋養細胞疾病等。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫，并在醫生指導下合理用藥。
1. 生化妊娠：受精卵著床失敗，導致早期流產。通常表現為短暫停經后陰道流血，類似月經。一般無需特殊治療，注意休息即可。
2. 先兆流產：胚胎發育不穩定，出現少量陰道流血和腹痛。需臥床休息，補充孕激素如黃體酮等進行保胎，同時監測血 HCG 和孕酮水平。
3. 宮外孕：受精卵在子宮腔外著床發育。常有一側下腹隱痛或酸脹感，若破裂則劇痛。治療方法包括藥物保守治療（如甲氨蝶呤）和手術治療。
4. 葡萄胎：是一種異常妊娠。子宮大于停經月份，伴有陰道流血和腹痛。一經確診，需及時清宮。
5. 妊娠滋養細胞疾病：如絨癌等。多繼發于葡萄胎、流產或足月分娩以后。治療以化療為主，手術為輔。
出現血 HCG 陽性但 B 超無孕且肚子痛的情況，應盡快到正規醫院婦科就診，通過進一步檢查明確原因，并采取相應的治療措施。
2017-08-13 22:35

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什么是流產? 　　妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產。根據流產發生的時間，可將流產分為早期流產和晚期流產。妊娠12周以前流產稱早期流產，12周以后稱晚期流產。根據流產的方式不同，又分為自然流產和人工流產。前者指胎兒尚無獨立生存能力，也未使用人工方法，因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節只介紹自然流產，人工流產見計劃生育章。自然流產的發生率占全部妊娠的15%左右，多數為早期流產。查看全文»

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