(1)大發作，又稱全身性發作，半數有先兆，如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發作時(痙攣發作期)，有些病人先發出尖銳叫聲，后既有意識喪失而跌倒，有全身肌肉強直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側，數秒鐘后有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時數十秒鐘，陣攣期呼吸恢復，口吐白沫(如舌被咬破出現血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期)，此后意識逐漸恢復。(2)小發作，可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失，而無全身痙攣現象。每日可有多次發作，有時可有節律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。(3)精神運動性發作（又稱復雜部分性發作），可表現為發作突然，意識模糊，有不規則及不協調動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標、盲目而有沖動性，發作持續數小時，有時長達數天。病人對發作經過毫無記憶。(4)局限性發作，一般見于大腦皮層有器質性損害的病人表現為一側口角、手指或足趾的發作性抽動或感覺異常，可擴散至身體一側。當發作累及身體兩側，則可表現為大發作。

一、全身性發作大發作表現為意識突然喪失，呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐開始為四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動，呼吸急促不整，常有舌咬傷，可以有大小便失禁。發作持續1-5分鐘，發作后意識不清或嗜睡，經數小時清醒。二、部分性癲癇部分性癲癇癥狀為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發作。持續時間可能比較長，一般沒有意識喪失，嚴重發作以后抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。三、精神運動型癲癇精神運動性癲癇癥狀的發作方式有：活動突然停止，兩眼凝視，精神不正常，面無表情，可持續數分鐘至數小時；主要表現口咽部動作或內臟癥狀。如無意識咀嚼、流口水、吞咽東西動作，吸吮動作、惡心等。或有腹痛、惡心嘔吐和意識喪失，然后入睡；精神運動型癲癇發作時的主要癥狀為自動癥。即在意識不清的情況下，無目的地動作或無意義的不合時宜的語言或行為，如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語、微笑或狂笑等。四、植物神經性癲癇植物神經性癲癇癥狀發作時有輕重不等的意識障礙，發作后可有嗜睡，發作持續數分鐘至數小時，甚至1-2天，發作頻率不定，可表現為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀。

癲癇常見的發作形式有（1）大發作（全身性強直—陣攣發作）：以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續一分鐘至數分鐘即自行停止，此后轉入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發作情況不能記憶。如果大發作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續狀態，應及時搶救，否則會衰竭死亡。（2）小發作（失神發作）：臨床上表現：發作時有短暫的意識喪失，突然中止原來的活動。表現為兩眼呆視，說話或動作中斷，呆立或呆坐不動，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應。不跌倒，有時伴有不自主動作，如咀嚼、點火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一側肢體的顫搐，持續幾秒鐘到幾十秒鐘，不超過1分鐘，發作過后仍然繼續原來正在進行的動作。發作較頻繁，一天可多達數十次，多見于兒童。此類發作雖不及癲癇大發作嚴重，但是也應采取積極的方法治療。（3）精神運動性發作（復雜部分性發作）：是癲癇發作的一個臨床類型。表現為短暫的意識混亂或精神失常，可做出毫無目的的動作或錯亂行為，甚至傷人、毀物或跑到外地。發作可持續數小時至數日，事后不能記憶。不發作時精神正常，多由大腦顳葉病變引起，亦叫“顳葉癲癇”。（4）局限性發作（單純性發作）：表現為身體某一部分節律性抽動，持續數秒，一般無意識喪失，但如發現或治療不及時，也可發展為癲癇大發作