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吳禮浩 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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慢性結腸炎與慢性直腸炎是二種不同類型的炎癥,它們的發病部位,病因,癥狀都是不同的,在治療方式上也是不一樣的。因此,在確診前是不能盲目的用藥的,否則容易出現問題,一定要注意安全,雖然它們之間有一些相似性,但還是有區別的。 首先,慢性結腸炎是一種慢性、反復性、多發性以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位的炎癥,是因各種致病原因導致的腸道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。每個人的體質不一樣,而且結腸炎還分多種類型,其表現癥狀為左下腹疼痛、腹瀉、時便下沾液、便秘或泄瀉交替性發生等,時好時壞,反復發作。而慢性直腸炎是一種發生在直腸內的炎癥,其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染,亦可為過敏、變態反應等原因所致。慢性直腸炎的有“四大癥狀”,分別是便秘與腹瀉交替、便中含有粘液及血絲、大便時肛門口灼痛、下腹部脹滿不適。 結腸炎較直腸炎多見,主要是需要從飲食方面解決,同時也需要堅持身體鍛煉,藥物只能是解決相關的癥狀問題,而且需要在醫生指導下服用藥物。慢性結腸炎要根據不同類型、不同癥狀進行用藥,如病情嚴重,腹瀉頻繁的患者,需要適當補充電解質和維生素、鈣,常用復方苯乙哌啶、可待因和復方樟腦酊減輕腹痛腹瀉;水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎,防止并發癥有較好療效;腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況,使病程緩解。 慢性直腸炎的治療則是以局部外用給藥或者保留灌腸為主,還可根據實際情況配合中藥內服。如直腸粘膜水腫者,可用生理鹽水、鞣酸、高錳酸鉀溶液灌洗直腸進行治療,緩解水腫癥狀;粘膜糜爛者,可涂醋酸可的松溶液或硝酸銀溶液進行局部用藥;括約肌、肛提肌痙攣者,可將溫橄欖油注入直腸內。中藥治療則以健脾補腎,清熱解毒為主,可在醫生指導下進行治療,患者禁忌辛辣刺激、油膩、生冷食物,還要做到心情愉快,勞逸結合。
2017-07-26 12:08
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