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回答1
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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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導致惡心吐血的原因較多,常見的有胃潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌、急性胃黏膜病變、胃息肉等。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2017-04-04 07:57
1.胃潰瘍出血:多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等引起。胃黏膜受損,潰瘍面血管破裂就會出血。治療上常使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀等保護胃黏膜,若出血嚴重可能需內鏡下止血。
2.食管胃底靜脈曲張破裂出血:常見于肝硬化患者。門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張,一旦破裂就會大量出血。治療包括使用血管加壓素減少門靜脈血流量,內鏡下套扎或硬化治療。
3.胃癌:腫瘤組織侵犯血管可引起出血。早期可手術治療,晚期可能需化療,常用藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。
4.急性胃黏膜病變:多因應激、酗酒、藥物等導致。以去除誘因、抑酸護胃治療為主,如使用西咪替丁等。
5.胃息肉:息肉較大或表面血管豐富時可出血。一般內鏡下切除,術后預防感染。
目前還未明確病因,需要待病情穩定后進一步完善相關檢查,如胃鏡、腹部 CT 等,以明確診斷,采取針對性治療。患者要注意休息,避免緊張焦慮。
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回答2
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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你好,你所描述的不適,考慮多是有上消化道出血、肝硬化等疾病所引起的,建議可以檢查胃鏡和肝臟超聲等詳檢明確病因,及時的應用止血類藥物。
2017-04-03 15:59
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好 考慮是上消化道出血引起的,不能排除肝病,胃潰瘍等,可以到醫院做胃鏡檢查一下看看,查明病因對癥治療,注意飲食避免辛辣刺激生冷的食物,不要吸煙喝酒
2017-04-05 08:29
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