48歲女性右下腹陣痛四五天，可能由多種原因引起，如闌尾炎、右側輸尿管結石、右側附件炎、右側卵巢囊腫蒂扭轉、腸痙攣等。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.闌尾炎：闌尾腔梗阻、細菌感染等可引發闌尾炎，導致右下腹疼痛，多為轉移性右下腹痛，還可能伴有發熱、惡心等癥狀。治療常包括抗生素抗感染，必要時手術切除闌尾。
2.右側輸尿管結石：結石在輸尿管內移動刺激管壁，會引起右下腹疼痛，疼痛劇烈，可伴有血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。
3.右側附件炎：多因病原體感染引起，除右下腹疼痛外，還可有陰道分泌物增多。一般使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。
4.右側卵巢囊腫蒂扭轉：囊腫的蒂部發生扭轉，導致血液回流受阻，引起劇烈腹痛。一經確診，通常需手術治療。
5.腸痙攣：飲食不當、著涼等可導致腸道平滑肌強烈收縮，引發腸痙攣，出現陣發性腹痛。可通過熱敷、按摩緩解，必要時使用解痙藥，如山莨菪堿。
右下腹陣痛的原因較為復雜，患者應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、腹部 B 超、CT 等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。