陰道外陰瘙癢且有異味，尤其是晚上加重，可能由陰道炎、外陰炎、局部皮膚過敏、激素變化、衛生習慣不良等因素引起。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致；霉菌性陰道炎多由念珠菌感染引起；細菌性陰道炎則與菌群失調有關。 2.外陰炎：外陰皮膚受到病原體侵襲或物理、化學因素刺激可引發。 3.局部皮膚過敏：對內褲材質、衛生巾、洗滌劑等過敏，會導致外陰瘙癢和異味。 4.激素變化：如孕期、更年期，體內激素水平波動，可能影響陰道環境。 5.衛生習慣不良：不勤換內褲，不注意外陰清潔，容易滋生細菌。 出現陰道外陰瘙癢且有異味的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如白帶常規等，以明確病因，并采取針對性治療。同時，要注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質透氣的內褲，避免搔抓。

你好，陰道外陰瘙癢，尤其是晚上特別嚴重！還有點異味，你的情況，考慮感染婦科炎癥，陰道炎導致的可能性比較大，建議你及時去正規醫院婦科檢查一下白帶常規及相關檢查，根據檢查結果在再醫生指導下進行對癥用藥治療。治療期間禁止同房，注意外陰衛生，勤換洗內褲，內褲洗后要陽光下暴曬，禁吃辛辣刺激食物，多喝水。

你好，根據你的描述考慮不排除陰道炎或者外陰炎引起的情況，建議你可以外用潔爾陰清洗，外涂復方克霉唑乳膏治療。平時注意休息，注意清潔衛生，禁止性生活。