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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳白莉 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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結腸糞性穿孔的病因較為復雜，主要包括以下幾種：糞塊直接壓迫、腸管高度擴張、機械性腸梗阻、腸壁已有病變、結腸局部解剖特點。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
2016-12-16 15:44
1.糞塊直接壓迫腸黏膜：干結糞塊直接作用，導致黏膜缺血壞死，形成潰瘍乃至穿孔。
2.腸管高度擴張：大量糞塊淤積使腸內壓力升高，超過腸壁毛細血管彌散壓，引起腸壁缺血壞死。
3.機械性腸梗阻：糞塊梗阻致腸內壓升高，進而直接穿孔，尤其腸壁存在病變時更易發生。
4.腸壁原有病變：當腸壁本身存在問題時，糞塊的作用更易引發穿孔。
5.結腸局部解剖特點：乙狀結腸和直腸乙狀結腸交界處易形成糞塊，結腸遠端橫結腸中段血供差，以及該部位腸腔較窄、壓力高，增加穿孔風險。
總之，結腸糞性穿孔是多種因素共同作用的結果，慢性便秘是主要致病因素之一。
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