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食管源性胸痛如何應對

2016-11-15 19:31 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問題：

食管源性胸痛如何應對

回答1
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郭文主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

消化內科

食管源性胸痛多由胃食管反流病、食管運動障礙等引起。如出現此類胸痛，應及時就醫。嚴重時可能影響生活質量和健康。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.胃食管反流病所致胸痛多因胃酸反流刺激食管。治療以減少胃酸分泌和促進胃酸清除為主。藥物可選質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑，或H2受體阻滯藥如西咪替丁。同時可配合胃腸促動力藥如莫沙必利。
2.賁門失弛緩癥引起胸痛可用鈣離子拮抗藥如硝苯地平、平滑肌松弛劑如肼屈嗪緩解癥狀。嚴重者可行擴張或手術治療。
3.食管蠕動失調和高張性食管性胸痛常用硝酸甘油類如硝酸甘油、抗膽堿能藥如鹽酸雙環維林等藥物改善癥狀。
4.易激食管性胸痛可通過心理暗示和鎮靜安眠類藥物如地西泮、曲唑酮等治療。
5.治療期間均需遵醫囑用藥，注意飲食和生活習慣調整。
食管源性胸痛的治療需根據具體病因選擇合適方法，患者要積極配合治療，促進康復。
2016-11-15 21:31

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數患者在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發悶感。查看全文»

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