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            甲狀腺腫大服藥無效,手術又怕影響鈣吸收,咋辦?

            Graves病

            本人多年患上甲狀腺腫大病癥,就是俗稱“大脖子”病,很久以來服藥不少,但是感覺沒什么很大的效果,有人說要做甲狀腺切除手術,有醫生又說甲狀腺切除會影響鈣吸收,我感覺有些可怕,心里老是七上八下的惴惴不安。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海廷 主任醫師

              九江泌尿科醫院

              甲狀腺

              甲狀腺腫大是常見的甲狀腺疾病,病因多樣,如碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。對于藥物治療效果不佳且對手術有顧慮的情況,需要綜合考慮多方面因素,包括病情嚴重程度、甲狀腺功能狀態、患者自身情況等。 1. 病因分析:碘缺乏是常見原因之一,可通過補充碘改善。自身免疫性甲狀腺炎也會導致腫大,需調節免疫。腫瘤性腫大則要明確性質和分期。 2. 病情評估:檢查甲狀腺功能,如甲狀腺激素水平,判斷是否存在甲亢或甲減。還需通過超聲、細胞學檢查等明確腫大的具體情況。 3. 藥物治療:常用藥物有左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等,但要遵醫囑使用。 4. 手術風險:甲狀腺切除可能影響鈣吸收,但可通過術后補充鈣劑和維生素 D 預防。 5. 替代方案:若不適合手術,可考慮放射性碘治療,但有導致甲減的風險。 總之,對于甲狀腺腫大的治療,應在專業醫生的指導下,根據個體情況選擇最適合的治療方案,同時要定期復查,監測病情變化。

              2016-10-06 21:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              助理醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              考慮為甲狀腺腺瘤術中切除甲狀腺旁腺引起低鈣血癥,一般甲狀腺旁腺的主要功能為維持體內鈣磷的代謝。由于旁腺功能不足,血鈣過低,可發生手足抽搐。建議一般需要監測血鈣、磷數值,如果血鈣很低,需要靜脈注射10%氯化鈣或者是葡萄糖酸鈣和口服維生素D3,飲食合理,用鈣磷比例適當的配方奶粉,也可服用10%氫氧化鋁阻止磷在腸道的吸收;并用口服鈣劑治療,以下降血磷,恢復血鈣濃度。祝您健康。

              2016-10-06 21:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              實習醫生

              九江泌尿科醫院

              全科

              一般引起低血鈣高血磷的原因主要有:維生素D代謝障礙或者缺乏,或者是腎臟的疾病,而且你的尿液檢查有潛血,可能是腎臟的有一些病變,影響鈣磷的代謝和紊亂。有時跟甲狀旁腺的功能有關。建議你再檢查一下腎臟,一般身體吸收鈣需要維生素D,平時要補充維生素D,多吃蔬菜和水果,多曬曬太陽。

              2024-10-15 17:22
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            張杰 / 主治醫師

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            高偉 / 主治醫師

            擅長:超聲醫學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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