20 歲女性出現月經不調、痛經、量少，可能是由內分泌失調、子宮疾病、精神因素、營養不良、藥物影響等造成的。 1.內分泌失調：女性體內的激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致月經異常。常見的如多囊卵巢綜合征。 2.子宮疾病：子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮腺肌病等子宮本身的病變，會影響子宮的正常功能，導致月經問題。 3.精神因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，從而引起月經紊亂。 4.營養不良：過度節食、挑食等導致營養攝入不足，身體缺乏必要的營養物質，影響月經。 5.藥物影響：長期服用某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥等，可能干擾內分泌系統，導致月經失調。 總之，月經不調、痛經、量少的原因較為復雜。如果出現這些癥狀，應及時到正規醫院就診，通過相關檢查明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

痛經多飲飲食起居無規律，外感風寒等因素誘發的.建議在治療上使用痛經丸或者元胡止痛片進行治療較好，要注意休息，合理安排自己的作息時間，積極鍛煉身體增加機體抵抗力 月經過少是指月經周期正常，但每次月經的天數短于2-3天，月經量少于20毫升，僅需少量甚至不用月經墊，經血呈暗紫色或粉色。處于青春期的少女不必治療，隨著神經系統、內分泌系統的穩定可自愈；對已婚者，可采用內分泌治療；對結核引起的應以抗結核為主，但形成疤痕者較準治愈；因清宮手術造成的，經治療大部分可以恢復。

您好！根據您的描述考慮幼稚子宮、子宮內膜異位癥、婦科炎癥、內分泌異常等原因，若不及時治療，會導致今后生育和性生活困難，建議您到醫院檢查明確，祝您健康！