藥流后 20 天 B 超發現宮腔底部有小的不均回聲，有咖啡色液體流出，是否需要清宮要綜合多方面因素判斷，包括遺留物的性質、身體癥狀、子宮恢復情況、后續月經情況以及個人意愿等。 1.遺留物的性質：若遺留物為凝血塊或少量胎膜組織，可能隨月經排出。但若是絨毛組織殘留，自行排出的可能性較小。 2.身體癥狀：如果咖啡色液體持續時間長、伴有異味、下腹疼痛或發熱，提示可能存在感染，清宮的必要性增加。 3.子宮恢復情況：子宮收縮良好，有利于殘留組織排出，反之則可能需要清宮。 4.后續月經情況：若月經能正常來潮且量、色、質正常，殘留可能隨之排出。若月經異常，清宮可能更合適。 5.個人意愿：患者若對清宮有顧慮，可先觀察等待，但要密切復查。 綜合來看，藥流后宮腔有小的遺留物，是否清宮需綜合評估。在等待觀察期間，要注意個人衛生，避免感染，如有異常及時就醫。

你好，你這個不是很多，是可以等到下次月經自己排出來的。 如果排出來的話，再做清宮也不晚的，不要擔心了，平時多注意休息和營養就是了。

流產后有少許女性生殖道流血屬正常，但流血量不應超過既往月經量，流血時間不應超過兩周。 從B超結果看，考慮流產不全，建議盡快行清宮術，術后應用抗生素消炎治療，禁性生活一個月。