月經干凈 20 天左下腹疼痛，可能由多種原因引起，如腸道問題、婦科炎癥、泌尿系統疾病、卵巢囊腫、異位妊娠等。是否影響懷孕，取決于具體病因和病情嚴重程度。 1. 腸道問題：消化不良、腸痙攣、腸炎等腸道疾病可能導致左下腹疼痛。常因飲食不當、腹部著涼等引起。癥狀包括腹痛、腹脹、腹瀉等。 2. 婦科炎癥：盆腔炎、附件炎等婦科炎癥可引發左下腹疼痛。多由細菌感染引起，還可能伴有白帶異常、發熱等。 3. 泌尿系統疾病：如輸尿管結石，疼痛常較劇烈，可伴有血尿、尿頻、尿急等。 4. 卵巢囊腫：當囊腫較大或發生扭轉時，會出現左下腹疼痛。 5. 異位妊娠：若懷孕，胚胎在子宮外著床，可能出現左下腹疼痛，這是較危險的情況。 總之，左下腹疼痛的原因多樣。如果疼痛持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 B 超、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，這位朋友如果在懷孕的早期出現左側小腹部疼痛的癥狀，考慮是宮外孕或先兆流產引起的，建議去醫院檢查一下，確診病因以后進行對癥治療就可以的。

從你給的描述看可能是生殖系統炎癥引起的腹痛。一般來說左下腹疼痛可能是盆腔炎癥的體現。建議從你提供的左下腹疼痛并不能確定是哪個地方的炎癥，你最好到正規醫院做個婦科檢查，然后對癥治療。