子宮內膜厚 13 且小便后擦有血，可能是內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜癌等原因導致。需要結合具體檢查明確診斷，采取相應治療。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雌激素過高，可能引起子宮內膜增厚和不規則出血。可通過調整生活方式，如規律作息、均衡飲食、減輕壓力等改善。必要時遵醫囑使用孕激素類藥物，如地屈孕酮、黃體酮等進行治療。 2. 子宮內膜息肉：息肉組織可導致子宮內膜增厚和出血。較小的息肉可觀察隨訪，較大或引起明顯癥狀的息肉，多采用宮腔鏡下息肉切除術。 3. 子宮內膜炎：炎癥刺激可使子宮內膜增厚和出血。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 子宮黏膜下肌瘤：肌瘤向宮腔內生長，影響子宮收縮和內膜脫落，導致上述癥狀。多通過宮腔鏡下肌瘤切除術治療。 5. 子宮內膜癌：這是一種惡性腫瘤，也會有此類表現。確診后通常需要手術治療，術后可能結合放療、化療等。 出現子宮內膜厚 13 且小便后擦有血的情況，應及時到正規醫院婦科就診，完善相關檢查，明確病因，在醫生的指導下進行規范治療。

你好；子宮內膜厚13，小中醫在治療上按照因人，因地,因時的治療理念，針對每一名患者的具體情況辨證施治，達到量體裁衣的治療目，祝你健康。