28 歲已婚已育女性月經持續 20 多天且量異常，可能是內分泌失調、子宮疾病、凝血功能異常、藥物影響、節育環因素等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經異常。 2.子宮疾病：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜炎等子宮病變，會使子宮腔增大或子宮內膜受損，引起月經延長和出血量改變。 3.凝血功能異常：某些血液疾病導致凝血功能障礙，如血小板減少性紫癜、白血病等，會使月經出血難以止住。 4.藥物影響：近期服用的某些藥物，如抗凝藥、避孕藥等，可能干擾正常的月經周期和出血量。 5.節育環因素：放置節育環后，可能因節育環刺激子宮內膜，導致月經不規律、出血增多或持續時間長。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

經不調的原因很多,臨床上通常可分為兩大類:一是功能性的,如內分泌功能失常引起的月經不調。二是器質性如盆腔炎,子宮內膜炎,以及子宮內膜異位癥等病變,也可引起月經不調.治療月經不調首先得檢查B超及性激素六項確定病因，對癥治療。另外開可以適當用中藥調理會有很好的效果。

你好，你也能內分泌失調了，你去醫院化驗一下性激素六項。 指導意見： 你檢查后看結果怎么樣，建議你用中藥調理一下，平時多鍛煉身體，放松心情。