盆腔囊腫是否需要手術不能僅依據大小判斷，還需綜合考慮癥狀、囊腫性質、生長速度、患者年齡及生育需求等。對于您描述的較大囊腫，需要進一步評估。 1.癥狀：如果出現腹痛、腹脹、月經異常等明顯不適，手術的可能性增大。 2.囊腫性質：通過檢查明確是良性還是惡性，惡性囊腫通常需要盡快手術。 3.生長速度：若囊腫增長迅速，提示惡變可能，應手術。 4.患者年齡：年輕患者可能更傾向于保守治療，而絕經后女性手術概率相對較高。 5.生育需求：有生育需求的患者，治療方案會盡量減少對生育功能的影響。 總之，對于您的情況，建議及時復查，由醫生綜合評估后給出具體方案。盆腔囊腫的治療需謹慎選擇，以達到最佳治療效果。

盆腔禸囊腫尤其是卵巢上的囊腫，如果超過5cm大小就需要盡早手術切除。 卵巢囊腫有良性，惡性及交界性，確診需要病理檢查，小于5cm有可能是生理性的，可以定期復查，大于5cm的囊腫就要盡早手術。

盆腔囊腫主要是手術治療，一般主張大于五公分就要考慮手術的， 建議您現在的囊腫大小需要手術治療的，可以開腹常規手術方式或是腹腔鏡微創手術。