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            大小陰唇紅腫瘙癢伴灼熱感是什么病癥及用藥

            陰道炎

            大小陰唇紅腫、騷癢并伴有灼熱感是什么癥狀,該買什么藥

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              大小陰唇紅腫、瘙癢并伴有灼熱感,可能由外陰炎、陰道炎、局部過敏、濕疹、外陰營養不良等引起。治療需根據具體病因選擇合適的方法和藥物。 1.外陰炎:多由病原體感染、物理化學刺激等導致。局部可使用聚維酮碘溶液清洗,涂抹紅霉素軟膏等。 2.陰道炎:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓;霉菌性陰道炎可用克霉唑栓。 3.局部過敏:可能對內褲材質、衛生巾等過敏。需避免接觸過敏原,可口服氯雷他定片緩解癥狀。 4.濕疹:與內外多種因素有關。可外用爐甘石洗劑收斂止癢,涂抹糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏。 5.外陰營養不良:病因不明,可外用丙酸睪酮魚肝油軟膏改善癥狀。 出現大小陰唇紅腫、瘙癢伴灼熱感,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因后在醫生指導下用藥治療。同時要注意保持外陰清潔干燥,避免搔抓,穿寬松棉質內褲。

              2024-10-14 12:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來和你談談“陰道炎”。陰道炎是許多女性的難言隱痛,在女性的一生中,在不同的時期或由于不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,如何在婦科專家對癥用藥、及時處理當然是最好的解決方案了。 1)滴蟲性陰道炎  由致病原--陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。  用藥--治療通常可給予甲哨唑口服及陰道內放置滅滴靈栓,7--10天為一療程,連續3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活。此外,患者應注意個人衛生,避免不潔性交和交叉感染。  2)霉菌性陰道炎  由致病原--白色念球菌感染引起,多發生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。  用藥--可口服大扶康150毫克,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具均應用開水燙洗等。  3)加特納菌性陰道炎  由致病原--加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。  用藥--治療這種陰道炎癥可將四環素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。  4)淋菌性陰道炎  由致病原--淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎癥,有10--20%的婦女可出現不孕或宮外孕。  用藥--治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續10天。同時可選用麻柳葉100克,蒼術15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫熱時洗外陰,每日1--次,7天為1療程,一般1--2個療程即可痊愈。  5)幼女陰道炎  多見于穿開襠褲的小女孩,發病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進陰道,甚至置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發陰道炎。主要癥狀表現為外陰紅腫,陰道內流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍。  用藥--治療幼女陰道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開襠褲,改穿寬松易脫的閉襠褲,同時教育女孩講究衛生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會陰。  6)少女初潮陰道炎  女孩子第一次來月經,出于少女羞澀和對月經的朦朧認識,她們往往不懂或不注意經期衛生,濫用不潔凈的衛生紙,致使外陰受不潔衛生紙污染,病菌乘機孳生和進犯,引起初潮陰道炎。特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現尿頻,尿痛癥狀。  用藥--患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜。  7)緊襠褲陰道炎  顧名思義,這種陰道炎是由于女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠,包臀。面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發,適宜細菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要癥狀是:白帶過多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀。  用藥--治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內褲和松襠褲。每晚清洗外陰,服用環丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥。  8)老年性陰道炎  是絕經后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現為外陰瘙癢或灼熱感,嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。  用藥--一旦發現患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結果可能導致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應用雌激素,但必須在醫生指導下治療。  9)孕期陰道炎  在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因為這時醫生可以大膽用藥,而不用擔心對胎兒會有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠遠好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區域的細菌也隨著環境的改變而發作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見。  用藥--孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導致胎兒畸形。霉菌會在產道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產道的真菌侵襲胎兒。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2024-10-14 12:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來和你談談“陰道炎”。陰道炎是許多女性的難言隱痛,在女性的一生中,在不同的時期或由于不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,如何在婦科專家對癥用藥、及時處理當然是最好的解決方案了。 1)滴蟲性陰道炎  由致病原--陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。  用藥--治療通常可給予甲哨唑口服及陰道內放置滅滴靈栓,7--10天為一療程,連續3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活。此外,患者應注意個人衛生,避免不潔性交和交叉感染。  2)霉菌性陰道炎  由致病原--白色念球菌感染引起,多發生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。  用藥--可口服大扶康150毫克,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具均應用開水燙洗等。  3)加特納菌性陰道炎  由致病原--加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。  用藥--治療這種陰道炎癥可將四環素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。  4)淋菌性陰道炎  由致病原--淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎癥,有10--20%的婦女可出現不孕或宮外孕。  用藥--治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續10天。同時可選用麻柳葉100克,蒼術15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫熱時洗外陰,每日1--次,7天為1療程,一般1--2個療程即可痊愈。  5)幼女陰道炎  多見于穿開襠褲的小女孩,發病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進陰道,甚至置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發陰道炎。主要癥狀表現為外陰紅腫,陰道內流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍。  用藥--治療幼女陰道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開襠褲,改穿寬松易脫的閉襠褲,同時教育女孩講究衛生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會陰。  6)少女初潮陰道炎  女孩子第一次來月經,出于少女羞澀和對月經的朦朧認識,她們往往不懂或不注意經期衛生,濫用不潔凈的衛生紙,致使外陰受不潔衛生紙污染,病菌乘機孳生和進犯,引起初潮陰道炎。特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現尿頻,尿痛癥狀。  用藥--患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜。  7)緊襠褲陰道炎  顧名思義,這種陰道炎是由于女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠,包臀。面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發,適宜細菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要癥狀是:白帶過多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀。  用藥--治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內褲和松襠褲。每晚清洗外陰,服用環丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥。  8)老年性陰道炎  是絕經后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現為外陰瘙癢或灼熱感,嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。  用藥--一旦發現患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結果可能導致陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應用雌激素,但必須在醫生指導下治療。  9)孕期陰道炎  在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因為這時醫生可以大膽用藥,而不用擔心對胎兒會有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠遠好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區域的細菌也隨著環境的改變而發作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見。  用藥--孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導致胎兒畸形。霉菌會在產道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產道的真菌侵襲胎兒。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2024-10-14 12:54
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              醫生建議:你好,根據你描述的癥狀可以用保婦康栓行氣破瘀,生肌止痛。用于濕熱瘀滯所致的帶下病,癥見帶下量多、色黃、時有陰部瘙癢;霉菌性陰道炎,老年性陰道炎,宮頸糜爛。洗凈外陰部,將栓劑塞入陰道深部;或在醫生指導下用藥。每晚1粒。7-8天一療程,重癥每天用2粒。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,注意個人衛生,祝早日康復。

              2024-10-14 12:54
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由于解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導致陰道炎癥,幼女及絕經后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細胞內糖原含量減少,陰道PH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。  陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等癥狀。  常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。Garder等曾對1181例陰道炎進行研究,發現41%為細菌性,27%為真菌性,24%為滴蟲性。老年性陰道炎發生于絕經以后、卵巢切除者或盆腔放射治療后,其發病率據報道高達98.5%。  陰道炎主要屬于中醫的"帶下"、"陰癢"的范疇。  病因病機:  一、細菌性陰道病的病因病機  本病的發生,中醫多責之于肝、脾、腎三臟及風、冷、濕、熱之邪。  1.肝腎陰虛外陰、陰道為經絡叢集之處,宗筋聚集之所,沖任與足三陰經(足大陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經)均循此而過。肝藏血,主筋;腎藏精,主前后二陰。若因稟賦不足,房勞多產,精血耗傷,或七七之年,腎陰虧虛,天癸竭絕,沖任脈衰,陰血不足,不能德養陰戶,或陰虛火旺,傷陰灼絡而致。  2.肝經郁熱足厥陰肝經繞陰器,若內傷七情,肝郁氣滯,郁久化熱,熱灼經絡。肝失疏泄,氣機不利,水濕運化失常,水濕內停與郁熱相搏結,致濕熱下注,直犯陰部,而生陰痛、帶下等證。精青主女科·帶下》說:"婦人憂思傷脾,又加郁怒傷肝,于是肝經之郁火內熾,下克牌土,脾土不能運化,致濕熱之氣蘊于帶脈之間。"  3.濕熱下注濕熱為病,有內生和外感之分。內生者多與脾虛肝郁或恣食育粱厚味有關。外感者,常因經行產后胞室空虛,濕熱之邪乘虛而入,直犯陰器胞官而成帶下、陰痛等癥。  二、滴蟲性陰道炎的病因病機  本病主要是因濕熱蘊結,蟲蝕陰中所致。  濕熱之邪有內外之分。如久居濕地等致濕邪外侵,郁而化熱,或經期、產后,濕熱邪毒乘虛而入,此為外感濕熱。若素體脾氣虛弱,或肝氣郁結,木克脾土,脾失健運,水濕內留,停注下焦,蘊而化熱,則為內生濕熱。濕熱蘊結,任帶不固,則帶下增多,色黃。下焦濕熱,膀優失約則并發淋證;濕邪浸淫日久成毒,或感染熱毒邪氣,熱盛迫血妄行,或濕毒腐蝕肌膚,則可見帶下膿血,或見"陰蝕"、"陰瘡"。濕腐生蟲,或攝生不慎,蟲邪直犯陰器,蟲蝕陰中則陰癢,陰中灼痛。  本病雖病在陰器,但每與肝脾等臟腑有關。多因濕邪為病。  三、念殊菌性陰道炎病因病機  本病多因濕濁蘊結,感染邪毒所致。  1.濕濁蘊結牌虛濕阻,郁怒傷肝,濕濁蘊結,流注下焦,犯及陰部,濕腐生蟲面發病,或因久居濕地,感受濕邪,或攝生不慎,忽視衛生,蟲體邪毒直犯陰器致生本病。  2.陰虛夾濕房勞產眾,久病或孕后陰血虧虛,肝腎不足,不能德養竅道,病邪乘虛而入,發為本病。故臨床上消渴及妊娠者易屢患此疾。  四、老年性陰道炎的病因病機  本病主要機制為肝腎陰虛,濕熱下注。  1.肝腎陰虛年老體衰或手術切除卵巢后,精血不足,肝腎虧虛,沖任虛衰,帶脈失約,津液滲漏于下則帶下量多。陰虛火旺,灼傷脈絡,迫血外出,則帶下夾血,陰中灼熱而痛。陰血不足,陰竅先養,生風化燥則陰癢。  2.濕熱下注年老精血虧虛,陰竅失養,濕邪乘虛而入,或脾虛濕阻,與體內虛火相膠結,濕熱下注而致帶下、陰癢、淋證等諸病。或因攝生不慎,濕熱之邪直犯陰部而成。若濕熱煎熬日久,化腐成膿可使病情加重。  西醫認為陰道的環境經常受到宿主的代謝產物、細菌本身的產物及外源性因素(性交、沖洗及其他干擾)而不穩定。陰道菌群非常復雜,除原蟲、真菌外,尚包括很多需氧菌及厭氧菌,這些微生物可分為共棲的及病理性的,都生長在~個共同的環境內,各微生物之間可能有桔抗作用。另一個影響其生長的是氫離子濃度,在pH3.8~4.2時,有利于共棲菌的繁殖,尤其是乳酸桿菌,這是健康陰道中的主要菌種,陰道液中的密度可達105~108ml,當陰道被微生物感染后,假使乳酸桿菌占優勢,仍能維持pH3.8~4.2,則不會致病,而且乳酸桿菌還能產生H202,對其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見,平時不產生癥狀。陰道菌群之間彼此制約,使病理細菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,所以氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優勢,病理菌得以繁殖,就產生癥狀。細菌性陰道病是由于陰道內乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖,主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,屬性傳播性傳染病,傳染途徑通過直接傳染(通過性交傳播,患滴蟲性陰道炎的配偶,其精液中75%可找到滴蟲)和間接傳染(通過各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械),在普查中,滴蟲的檢出率為3.56%,其中有部分婦女無炎癥表現稱之為帶菌者。念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康陰道內,亦常可少量寄生此菌,但一般不發病,當機體免疫功能低下或發生菌群失調時即繁殖面致病,故多見于妊娠、糖尿病、應用免疫抑制劑、長期抗生素應用者,另外在潮濕濕熱的環境中,也易感染。據統計,非孕婦女中約10%及孕婦中三分之一感染本病,但因癥狀明顯而就診者少。至于非白色念珠菌(如光滑球擬酵母菌等)引起的陰道炎的發病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的婦女受非白色念珠菌感染者比來感染者多兩倍;患復發性念珠菌性陰道炎的婦女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。老年性陰道炎是因絕經后的老年婦女卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細胞內糖原含量減少,陰道內PH值上升,局部抵抗力下降,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。

              2024-10-15 05:58
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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術等都有自己獨特的臨床經驗,成功治療了許多患著。并且能指導下級醫生完成婦產科各種常見手術。產科方面:對于難產、高危妊娠、圍產期保健、妊合并癥、妊并發癥、分娩期并發癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫師

            擅長:女性不孕、輸卵管復通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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