65 歲食道癌患者放療后出現進食困難、吞咽疼痛、有黏痰、聲音嘶啞，可能是腫瘤進展、放療副作用、炎癥感染、神經損傷、合并其他疾病等原因導致。 1.腫瘤進展：食道癌病情發(fā)展，腫瘤增大阻塞食管或侵犯周圍組織，可引起進食和吞咽困難，聲音嘶啞可能是腫瘤侵犯喉返神經所致。 2.放療副作用：放療不僅會殺傷腫瘤細胞，也會損傷正常組織細胞，導致食管黏膜炎癥、水腫，影響吞咽功能，還可能影響喉部神經和肌肉功能。 3.炎癥感染：放療后身體抵抗力下降，易發(fā)生呼吸道或食管感染，炎癥產生的分泌物形成黏痰，炎癥刺激也會引起疼痛。 4.神經損傷：放療可能損傷喉返神經，影響聲帶運動，導致聲音嘶啞。 5.合并其他疾病：如患有咽喉炎、聲帶息肉等，也會出現聲音嘶啞。 對于該患者，需要進一步完善相關檢查，如食管鏡、喉鏡、血常規(guī)等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。治療可能包括抗感染、營養(yǎng)支持、對癥處理等。同時，患者應注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

您好！建議中醫(yī)保守治療，藥效比較平穩(wěn)，沒有毒副作用，不必放化療，可以很大程度上減輕患者的痛苦。對于患者聲音嘶啞或者進食困難的癥狀，建議可以服用食道通口服液快速緩解這類癥狀。

您好！建議胸部CT檢查，了解是放射性肺炎還是腫瘤引起的聲音嘶啞，只有確定原因，才能對癥治療，建議根據患者的情況口服抗癌的中藥，調節(jié)體質，提高機體的抵抗力，提高生存質量，延長生命。