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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病.動脈硬化,胃血流量不足,煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機能而引起慢性萎縮性胃炎.萎縮性胃炎時,胃粘膜萎縮而被腸的上皮細胞取代即腸化生;炎癥繼續(xù)演變,則細胞生長不典型,即間變;甚至細胞增生而致癌變.臨床表現(xiàn)僅為上腹飽脹,噯氣,胃納減退等消化不良癥狀,有時因胃內(nèi)因子遭到破壞,維生素B12吸收不良可致貧血.內(nèi)鏡檢查及活檢是確診本病的唯一手段.①胃液分析:A型CAG患者多無酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸.②胃蛋白酶原測定:胃蛋白酶原由主細胞分泌,慢性萎縮性胃炎時,血及尿中的胃蛋白酶原含量減少.③血清胃泌素測定:胃竇部粘膜的G細胞分泌胃泌素.A型CAG患者,血清胃泌素常明顯增高;B型CAG患者胃竇粘膜萎縮,直接影響G細胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常.④免疫學(xué)檢查:壁細胞抗體(PCA),內(nèi)因子抗體(IFA),胃泌素分泌細胞抗體(GCA)測定,可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷.(3)X線檢查:X線胃鋇餐檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者無異常發(fā)現(xiàn).氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦,變細,胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細或消失,胃底部光滑,部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn).(4)胃鏡及活組織檢查:胃鏡檢查及活檢是最可靠的診斷方法.胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位,萎縮程度,腸化生及不典型增生的程度.肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白,皺襞變細或平坦.粘膜可表現(xiàn)紅白相間,嚴重者有散在白色斑塊.粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特征,可見到紅色網(wǎng)狀小動脈或毛細血管,嚴重的萎縮性胃炎,可見有上皮細胞增生形成細小顆粒或較大結(jié)節(jié).亦有粘膜糜爛,出血現(xiàn)象.胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮,消失,代之以幽門腺化生或腸腺化生,間質(zhì)炎癥浸潤顯著.建議您及時跟您的主任溝通
2016-08-03 12:05
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎。是指胃粘膜表面反復(fù)受到損害后導(dǎo)致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見增厚的病理改變。由于腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄,并常伴有腸上皮化生,炎性反應(yīng)及不典型增生。該病是消化系統(tǒng)常見疾病之一,在我國一般人群中,慢性胃炎的發(fā)病率甚高,其中萎縮性胃炎占受檢人數(shù)的13.8%。慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎失治或誤治轉(zhuǎn)化而成,少數(shù)萎縮性胃炎可演變?yōu)槲赴B晕s性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內(nèi)細菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。應(yīng)用抗生素類藥物,對促進慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效。常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法是:三鉀二櫞絡(luò)合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次。這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素、黃連素、甲硝咪唑、四環(huán)素、氟哌酸等。希望可以幫助您
2016-08-03 12:12
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般來說慢性萎縮性胃炎是由慢性淺表性胃炎遷延而來的您好,根據(jù)您的描述來看我們建議首先少食辛辣等刺激胃腸的食物,少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意這點.否則光憑用藥是治不好的.當你以上都能夠做到的時候,再加上以下藥物三個月內(nèi)即可痊愈.藥物為:奧美拉唑1片2次/日(口服兩個月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),還可以再加用一個中成藥:荊花胃康2粒3次/日.以上藥物均為飯前半小時口服.必須按時服用,不可隨意停服,一個星期內(nèi)見效.
2016-08-03 12:19
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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注意防曬,防輻射,在面對電腦操作時,一定搽上隔離霜.以免電腦輻射對皮膚的傷害.出門一定搽防曬霜.堅持每周做一次美白面膜.最好在早上和晚上睡覺前用洗面乳清潔皮膚.如果鼻子兩邊的毛孔有些粗,可用梢細點的磨沙膏,輕輕按摩清洗,然后抹上無油的保濕護膚品.總之,飲食.睡眠.心情.防護不當,都會對皮膚有影響.多愛護自己吧!經(jīng)常來這兒看看,可以幫助你對護理自己的肌膚更有信心哦.絲瓜,香蕉,橘子,西瓜皮,西紅柿,草莓等瓜果蔬菜對皮膚有最自然的滋潤,去皺效果良好,又可制成面膜敷面,能使臉面光潔,皺紋舒展.
2016-08-03 12:27
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,根據(jù)你的情況,可以用快胃片緩解一下,有制酸和胃,收斂止痛的功效。用于肝胃不和所致的委婉疼痛、嘔吐反酸、納食減少;淺表性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃竇炎見上述證候者。建議飲食上不要吃辛辣刺激的食物,希望可以幫到你。
2016-08-03 12:33
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