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回答1
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付小君 主任醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
消化內科
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有反流性食管炎的話,就容易出現食管疼痛,由于食管沒有直接的痛覺神經,就會放射性引起的前胸后背疼痛,表現為胸骨后,疼痛,燒灼感,伴有后背疼痛等,出現這種情況,如果確定是食管炎引起的,可以使用保護食管,修復食管黏膜的藥物治療,比如可以使用奧美拉唑,康復新液,同時注意控制飲食,不要吃辛辣的食物,不要吃太燙的食物,吃飯不要吃得太飽等,藥物具體用法用量請遵醫囑。
2018-07-02 11:19
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發作。 藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。
2016-08-02 10:14
1、體檢:注意是否過度肥胖,有無口腔炎、慢性咽喉炎、聲帶炎、氣管炎及吸入性肺炎等并發癥。
2、上消化道鋇餐X線檢查:注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。
3、內鏡及活組織檢查:內鏡下可將食管炎癥病變分為5級, 0級為正常粘膜; 1級為食管下段有一處或幾處表現為充血或伴有滲出的非融合性病變; 2級為融合性病變,但尚未呈環周病變,表現為充血、糜爛和滲出; 3級為環周病變,表現為糜爛和滲出; 4級呈慢性病變,表現為潰瘍、狹窄、Barrett食管等。
4、核素胃食管反流檢查:用同位素標記液體觀察平臥位及腹部加壓時,有無過多的胃食管反流。
5、食管滴酸試驗:患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30~35cm處,先滴入生理鹽水5~10ml,共15min,若無不適,再以同法滴入0.1mol鹽酸15min,若出現胸骨后疼痛或灼熱感為陽性。
6、心電圖:疼痛發作時應行心電圖檢查,以便與心絞痛鑒別醫生詢問:建議您再調整一下您的藥物再去醫院檢查一下另外如果肥胖的話一定要減肥
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胸背、咽喉疼痛,呈燒灼感。半年前做了胃鏡檢查,查出患有反流性食管炎和膽汁返流。根據您的病史,癥狀,基本可以診斷是胃食管反流病。還是要做胃鏡檢查,胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發癥。有條件可做24小時食管PH(酸度)檢測。治療上可用西沙必利片,奧美拉唑。正規嚴格的內科治療無效可考慮手術治療。反流性食管炎可導致上消化道出血,食管狹窄,Barrett食管(Barrett食管發生食管腺癌的危險性大大升高)等并發癥。建議你今早到正規醫院做正規治療。祝您早日康復。生活上可注意:
2016-08-02 10:21
1、睡覺時將床頭抬高15-20cm,避免睡前2小時進食,白天進食后不宜立即臥床;
2、多進食蔬菜,防止便秘;
3、腰帶不要太緊。
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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醫生建議:要做胃鏡檢查,胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最準確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發癥。不要吃刺激性的食物。
2016-08-02 10:29
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