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回答1
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吳禮浩 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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十二指腸橫部及升部位于腹膜后，是消化道中最固定的部分。它們從右至左橫行跨越第三腰椎和腹主動脈，十二指腸的遠端又被十二指腸懸韌帶所固定，其前方被腸系膜根部內的腸系膜上血管神經束所橫跨。腸系膜上動脈一般在第一腰椎水平處分出，與主動脈呈30°—40°角，如其角度變小，腸系膜上動脈即可將十二指腸橫部和升部壓至椎體或腹主動脈上，造成腸腔狹窄或梗阻。引起上述角度小是多種因素的結果，如十二指腸懸韌帶過短而將十二指腸的遠端固定在較高的位置、腸系膜上動脈起始處呈狹角、腸系膜上動脈起源于腹主動脈的位置過低。在十二指腸跨越椎體前方有異常行走的腸系膜上動脈等，此外，腰椎前凸畸形、十二指腸懸韌帶和腸系膜根部鄰近淋巴結炎性腫大、消瘦所致腸系膜和后腹膜脂肪減少以及內臟下垂等，均可縮小脊椎與腸系膜上動脈根部之間的空隙，易使十二指腸橫部遭受壓迫。
2016-07-02 20:17
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