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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳禮浩 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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清除食物中的變應原避免過敏食物的攝入是治療的首要措施,在大多數情況下,一個適合病人的,剔除了食物變應原的飲食方案往往可以使食物誘發哮喘病人不藥而愈,對一個適合食物過敏性哮喘病人的飲食方案的要求是既要清除食物中的變應原,又要使病人能夠獲得足夠的營養成分,為保證足夠的營養成分,應選擇一種營養相宜的食物替代品以代替飲食中剔除的食物,對牛奶過敏的嬰幼兒可喂養由氨基酸,小分子碳水化合物,必需維生素和礦物質等組成的要素飲食,但對花生,堅果類,魚和甲殼類海產品過敏的病人往往需要終身禁食。藥物治療抗過敏藥物是防治食物過敏性哮喘的主要藥物,對食物引起的呼吸道癥狀有較好的預防和治療作用,如酮替芬和特非那定等均有較好的療效,吸入色甘酸,奈多羅米尼多酸鈉也有較好的防治效果,對于癥狀較重的食物過敏性哮喘可吸入糖皮質激素,必要時也可吸入β2受體激動劑,以緩解癥狀。脫敏治療食物免疫耐受脫敏治療是食物誘發哮喘的治療方法之應從食用極少量過敏的食物開始并以克來計算逐漸增加食物的數量,使病人對過敏食物逐漸產生耐受性,在耐受治療過程中可每隔2~5年進行一次食物特異性皮試或食物激發試驗以判斷病人是否已對過敏食物產生耐受性,但目前還沒有足夠證據支持口服或腸道外的免疫耐受治療對食物誘發哮喘的有效性,且此法有一定的危險性,故須謹慎。提倡母乳喂養特別是有家族遺傳傾向atopy的嬰兒應給予母乳喂養,因為人乳中不含牛奶中的主要變應原成分β-LG。
2016-07-11 12:51
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